Kiireettömän hoitoprosessin hallinnan kehittäminen : case Itä-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Sosteri
Saarelma, Ritva (2019)
Diplomityö
2019
School of Engineering Science, Tuotantotalous
Kaikki oikeudet pidätetään.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2019112544088
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2019112544088
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa Itä-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Sosterin kiireettömän hoidon ja palvelun ydinprosessin seurantaan soveltuvat ohjelmisto ja mittaristo, jotka perustuvat prosessijohtamisen strategiaan ja kriittisiin menestystekijöihin.
Opinnäytetyö toteutettiin monimenetelmällisenä tutkimuksena, joka koostui kolmesta tutkimusvaiheesta. Toimintatutkimuksessa kehitettiin kiireettömän hoitoprosessin seurantamittaristo ja eVirtaus-ohjelmisto, joka tuottaa mittareiden päiväkohtaisten ja toteutumatietojen erotuksesta ohjausnäkymään muutosta kuvaavat kaaviot. Kvantitatiivisessa tutkimuksessa selvitettiin tilastollisen prosessiohjauksen (SPC) kaavioiden tulkintasääntöjen ja tilastollisen ohjelmiston (SAS JMP) histogrammien tunnuslukujen avulla ei-satunnaisesta syystä aiheutuvan vaihtelun esiintymistä. Osallistavassa toimintatutkimuksessa selvitettiin otantaan liittyvien yksiköiden muutoskaavioissa esiintyvän ei-satunnaisen vaihtelun syitä yhteisöllisiä ongelmanratkaisumenetelmiä hyödyntäen.
Opinnäytetyön tuloksena kehitetty eVirtaus-ohjelmisto tuottaa ajantasaista tietoa tilastollisen prosessiohjauksen käytänteitä hyödyntäen kiireettömästä hoitoprosessista yksiköiden operatiivisen ja taktisen toiminnan tukemiseen. Opinnäytetyö osoitti, että mittareista saatavan tiedon lisäksi prosessin hallinta vaatii tiedonhallintaa ja jatkuvaa uuden tiedon tuottamista. Prosessiohjauksen menetelmiä ja tuotantofunktioiden hallintaan liittyviä käytänteitä hyödyntämällä voidaan tehokkaasti tuottaa uutta tietoa ja kehittää terveydenhuollon prosesseja. The purpose of this thesis was produced a software and indicators based on the strategy and critical success factors of the non-urgent care and service process of the Eastern Savo Hospital District Sosteri.
A mixed-method study consisted of three parts. The action research was developed using indicators monitoring non-urgent care and eVirtaus -software. The qualitative study investigated the occurrence of non-random variation using statistical process control (SPC) chart interpretation rules and statistical software (SAS JMP) histograms. The participatory action research explored the causes of non-random variations by using communal problem-solving methods.
The eVirtaus -software provides up-to-date information on statistical process control and utilizes the practices of non-urgent care process to support the operational and tactical operation of health care units. The eVirtaus software is one of the most valuable tools in managing future healthcare processes. This study showed that the indicator tool is not enough alone. Process management is based on information management and continuous acquisition of new knowledge. The process control methods and production function management techniques are proved to be effective and informative when healthcare processes are developed.
Opinnäytetyö toteutettiin monimenetelmällisenä tutkimuksena, joka koostui kolmesta tutkimusvaiheesta. Toimintatutkimuksessa kehitettiin kiireettömän hoitoprosessin seurantamittaristo ja eVirtaus-ohjelmisto, joka tuottaa mittareiden päiväkohtaisten ja toteutumatietojen erotuksesta ohjausnäkymään muutosta kuvaavat kaaviot. Kvantitatiivisessa tutkimuksessa selvitettiin tilastollisen prosessiohjauksen (SPC) kaavioiden tulkintasääntöjen ja tilastollisen ohjelmiston (SAS JMP) histogrammien tunnuslukujen avulla ei-satunnaisesta syystä aiheutuvan vaihtelun esiintymistä. Osallistavassa toimintatutkimuksessa selvitettiin otantaan liittyvien yksiköiden muutoskaavioissa esiintyvän ei-satunnaisen vaihtelun syitä yhteisöllisiä ongelmanratkaisumenetelmiä hyödyntäen.
Opinnäytetyön tuloksena kehitetty eVirtaus-ohjelmisto tuottaa ajantasaista tietoa tilastollisen prosessiohjauksen käytänteitä hyödyntäen kiireettömästä hoitoprosessista yksiköiden operatiivisen ja taktisen toiminnan tukemiseen. Opinnäytetyö osoitti, että mittareista saatavan tiedon lisäksi prosessin hallinta vaatii tiedonhallintaa ja jatkuvaa uuden tiedon tuottamista. Prosessiohjauksen menetelmiä ja tuotantofunktioiden hallintaan liittyviä käytänteitä hyödyntämällä voidaan tehokkaasti tuottaa uutta tietoa ja kehittää terveydenhuollon prosesseja.
A mixed-method study consisted of three parts. The action research was developed using indicators monitoring non-urgent care and eVirtaus -software. The qualitative study investigated the occurrence of non-random variation using statistical process control (SPC) chart interpretation rules and statistical software (SAS JMP) histograms. The participatory action research explored the causes of non-random variations by using communal problem-solving methods.
The eVirtaus -software provides up-to-date information on statistical process control and utilizes the practices of non-urgent care process to support the operational and tactical operation of health care units. The eVirtaus software is one of the most valuable tools in managing future healthcare processes. This study showed that the indicator tool is not enough alone. Process management is based on information management and continuous acquisition of new knowledge. The process control methods and production function management techniques are proved to be effective and informative when healthcare processes are developed.