Sähköisten reseptien hallinta

Abstract

Sähköinen reseptijärjestelmä nykyisessä muodossaan sai alkunsa Sosiaali- ja terveysministeriön aloitteesta ja Kansaneläkelaitoksen toimesta vuoden 2001 aikana. Käytössä oleva kansallinen reseptipalvelin mahdollistaa potilaiden oikeudet muun muassa apteekin vapaaseen valintaan ja lääkkeiden suorakorvausmenetelmään. Sähköinen resepti pyritään integroimaan olemassa olevien potilasrekisterijärjestelmien yhteyteen, joten semanttisen webin tuomat teknologiat kuten Web-palvelut ja XML-pohjaiset kielet ovat tärkeässä asemassa reseptien hallinnassa. Tässä työssä pyritään esittämään sähköisen reseptijärjestelmän toimintaa ja sen mahdollistavia jo olemassa olevia tekniikoita. Esille tuodaan myös uusia lisäarvoa tuovia tekniikoita, kuten RDF(S)-kuvauskielet, jotka mahdollistavat muun muassa resepteihin kohdistuvat kyselyt ja täten uudet terveyspalvelut sekä potilaille että lääkäreille. Oleellista on tietenkin myös tietoturva, sillä organisaatioiden välillä resepteissä liikkuu arkaluontoisia tietoja. Turvallisuutta pyritään edistämään muun muassa sähköisillä allekirjoituksilla ja älykorttien avulla tapahtuvalla järjestelmään tunnistautumisella. Jotta sähköinen resepti toimisi tulevaisuudessakin halutulla tavalla ja mahdollistaisi lisäarvopalveluita, on siinä panostettava sisällön lisäksi senkuvaamiseen. Sisällön ja sen suhteiden tarkka määrittely auttaa muun muassa reseptikyselyjen tekemisessä, mikä onkin olennainen osa potilasturvallisuuden ylläpitoa. Kuvauskielien ja ontologioiden käyttö voi myös auttaa lääkehoidon määrittämisessä useiden erilaisten ja jatkuvasti lisääntyvien lääkkeiden viidakossa, kun lääkkeitä voidaan etsiä tietokannoista reseptin kirjoituksen yhteydessä.

In its current form, the Electronic Prescription System in Finland started in 2001 with an initiative made by the Ministry of Social Affairs and Health that was carried out by the Social Insurance Institution. The system uses a centralized national prescription server that enables the patient's rights to choose his pharmacy and the direct compensation of prescription drugs. The electronic prescription will be integrated in the existing patient record systems, which places the technologies of the semantic web, such as XMLand Web Services, in an important position in managing electronic prescriptions. This thesis aims at portraying the electronic prescription system and the existing techniques it uses. Also new valuable techniques, like the RDF(S), that make queries and other health related services for both patients and doctors possible, are introduced. Information security plays an important role here as well, since, for example, personal data istransferred from one organization to another. The information securityissues are battled with, for example, digital signatures and identification and authentication with smartcards. In order for the electronic prescription to work as planned and enable additional health services, emphasis must be put on describing the data as well as the contents. Careful definition of the prescription content and its relations will help in, for instance, making specific queries, which is an essential part of patient security. The usage of description languages and ontologies might also help in determining the proper medication for a patient when drugs can be searched while writing the prescription.