The costs of health care are increasing, and at the same time, population is aging. This leads health care organizations to focus more on home based care services. This thesis focuses on the home care organization of the South Karelian District of Social and Health Services (Eksote), which was established in 2010; how its operation is organized and managed, and which problem types are faced in the daily operation of home care.
This thesis examines home care services through an extensive interview study, process mapping and statistical data analysis. To be able to understand the nature of services and special environment theory models, such as service management and performance measurement, service processes and service design are introduced.
This study is conducted from an external researcher‟s point of view and should be used as a discussion opener. The outcome of this thesis is an upper level development path for Eksote home care. The organization should evaluate and build a service offering, then productize home care services and modularize the products and identify similarities. Service processes should be mapped to generate efficiency for repeating tasks. Units should be reasonably sized and geographically located to facilitate management and operation.
All this can be done by recognizing the different types of service products: runners repeaters and strangers. Furthermore, the organization should not hide behind medical issues and should understand the legislative, medical and operational frameworks in health care.
Terveydenhuollon kustannukset nousevat ja väestö ikääntyy. Tämä aiheuttaa terveyden huollon organisaatioille kustannuspaineita ja palveluita kohdistetaan kotihoidollisiksi. Diplomityön kohteena on 2010 perustetun Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin kotihoidon organisaatio ja se, kuinka toiminta on organisoitu ja johdettu ja millaisia ovat tyypilliset päivittäiset toiminnassa esiintyvät ongelmat.
Tämä työ tutkii kotihoitoa laajalla haastattelututkimuksella, prosessien kuvaamisilla ja tilastollisen datan analyysin avulla. Jotta palveluiden ja terveydenhuollon ympäristön erityispiirteet voidaan ymmärtää, teoreettisia malleja kuten palveluiden johtaminen, palveluprosessit ja palveluiden malli ja suunnittelu käydään läpi.
Työ on tehty ulkopuolisen tutkijan näkökulmasta keskustelun avaukseksi. Työn tuloksena on ylätason kehityspolku Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin Eksote kotihoidolle. Organisaation tulisi arvioida ja rakentaa kotihoidon palveluntarjooma, tuotteistaa sen palvelut, modularisoida tuotteet ja löytää samalla niissä toistuvat osat. Prosessien kuvaamista voidaan käyttää tehostamaan erityisesti toistuvia tehtäviä. Lisäksi yksikköjen tulisi olla sopivan kokoisia ja sijaita maatieteellisesti järkevästi, jotta toiminta olisi johdettavissa.
Kehitystyön mahdollistamiseksi tulee ymmärtää palvelutuotteiden luonne: kiertävät, toistuvat ja harvinaiset. Organisaation ei pidä piiloutua lääketieteen taakse, vaan ymmärtää lainsäädännölliset, lääketieteelliset ja operatiiviset viitekehykset terveydenhuollossa.
