Cost-effectiveness analysis in South Karelia Central Hospital
Penttilä, Riku (2013-05-20)
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe201305223715
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe201305223715
Tiivistelmä
The target organization of this study, otherwise South-Karelia Social and Health Care District (Eksote) provides health, senior, family and social welfare services. South Karelia Central Hospital provides special health care and offers health services from all of the most important medical specialties. Eksote has in use 15D instrument to measure the health-related quality of life (HRQoL) of their patients before and after their interventions for observing the health effects of the medical care. Furthermore, 15D allows measuring the effectiveness and cost-effectiveness of health care when comparing these before and after results of the 15D measurements and adding the costs of the interventions into this research.
The main purposes of this study were to analyze the effectiveness and cost-effectiveness of medical care in South Karelia Central Hospital by using the gathered 15D data to calculate effectiveness and cost-effectiveness ratios and to analyze the reliability and availability of the data. Study has been conducted using literature review and quantitative research methods.
The results indicate that from the patients within the eight units selected to this study the 15D change information was available from the 52 %, the 15D change and the cost information from 38 % and the information of quality-adjusted life years (QALYs) produced and the cost information from 35 %. The effectiveness and cost-effectiveness of medical care were greatest at the units of Pain Outpatient Clinic and Rheumatic Diseases Outpatient Clinic. The most effective medical care is given in the unit where the average price of one produced QALY is the highest (Orthopedics). However, the calculated standard deviations pointed out that there are great variances in the effectiveness and cost-effectiveness within the units also. Tutkimuksen kohdeorganisaatio eli Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri (Eksote) tarjoaa terveys-, perhe- sekä vanhusten että sosiaalihuollon palveluita. Etelä-Karjalan keskussairaala antaa erikoissairaanhoitoa sekä tarjoaa palveluita kaikilta tärkeimmiltä lääketieteen erikoisaloilta. Eksotella on käytössään 15D-mittari “terveyteen liittyvän elämänlaadun” mittaamiseen potilailta sekä ennen heidän saamiaan hoitojaan että hoitojen jälkeen. 15D-informaatio mahdollistaa sairaanhoidon vaikuttavuuden sekä kustannusvaikuttavuuden arvioinnin, kun 15D-mittarilla mitattuja ennen ja jälkeen arvoja verrataan keskenään, sekä lisätään tarkasteluun hoidon kustannukset.
Tutkimuksen päätarkoitus oli analysoida Etelä-Karjalan keskussairaalan tarjoaman sairaanhoidon vaikuttavuutta ja kustannusvaikuttavuutta käyttämällä mitattua ja kerättyä 15D dataa vaikuttavuuden ja kustannusvaikuttavuuden tunnuslukujen laskemiseksi sekä analysoida kerätyn datan luotettavuutta ja saatavuutta. Tutkimus on tehty käyttäen kuvailevaa kirjallisuuskatsausta sekä kvantitatiivisia tutkimusmenetelmiä.
Tulokset osoittavat että tutkimukseen valittujen kahdeksan yksikön potilaiden 15D muutokset olivat saatavissa 52 % potilaista, 15D muutokset sekä kustannukset 38 % potilaista ja hoitojen avulla saavutetut laatupainotetut elinvuodet (QALYt) sekä kustannukset 35 % potilaista. Sairaanhoidon vaikuttavuus ja kustannusvaikuttavuus olivat suurimmat Kipupoliklinikalla sekä Reumatautien poliklinikalla. Vaikuttavin sairaanhoito annettiin sillä osastolla (Ortopedia), jossa yhden QALYn tuottamisen hinta on suurin. Lasketut keskihajonnat kuitenkin osoittivat, että myös jokaisen yksikön sisällä on suuria vaihteluja vaikuttavuudessa sekä kustannusvaikuttavuudessa.
The main purposes of this study were to analyze the effectiveness and cost-effectiveness of medical care in South Karelia Central Hospital by using the gathered 15D data to calculate effectiveness and cost-effectiveness ratios and to analyze the reliability and availability of the data. Study has been conducted using literature review and quantitative research methods.
The results indicate that from the patients within the eight units selected to this study the 15D change information was available from the 52 %, the 15D change and the cost information from 38 % and the information of quality-adjusted life years (QALYs) produced and the cost information from 35 %. The effectiveness and cost-effectiveness of medical care were greatest at the units of Pain Outpatient Clinic and Rheumatic Diseases Outpatient Clinic. The most effective medical care is given in the unit where the average price of one produced QALY is the highest (Orthopedics). However, the calculated standard deviations pointed out that there are great variances in the effectiveness and cost-effectiveness within the units also.
Tutkimuksen päätarkoitus oli analysoida Etelä-Karjalan keskussairaalan tarjoaman sairaanhoidon vaikuttavuutta ja kustannusvaikuttavuutta käyttämällä mitattua ja kerättyä 15D dataa vaikuttavuuden ja kustannusvaikuttavuuden tunnuslukujen laskemiseksi sekä analysoida kerätyn datan luotettavuutta ja saatavuutta. Tutkimus on tehty käyttäen kuvailevaa kirjallisuuskatsausta sekä kvantitatiivisia tutkimusmenetelmiä.
Tulokset osoittavat että tutkimukseen valittujen kahdeksan yksikön potilaiden 15D muutokset olivat saatavissa 52 % potilaista, 15D muutokset sekä kustannukset 38 % potilaista ja hoitojen avulla saavutetut laatupainotetut elinvuodet (QALYt) sekä kustannukset 35 % potilaista. Sairaanhoidon vaikuttavuus ja kustannusvaikuttavuus olivat suurimmat Kipupoliklinikalla sekä Reumatautien poliklinikalla. Vaikuttavin sairaanhoito annettiin sillä osastolla (Ortopedia), jossa yhden QALYn tuottamisen hinta on suurin. Lasketut keskihajonnat kuitenkin osoittivat, että myös jokaisen yksikön sisällä on suuria vaihteluja vaikuttavuudessa sekä kustannusvaikuttavuudessa.